浙江金贝供卵医院官网_61486_70S62_α和β地贫哪个遗传给宝宝后比较严重?_90060

时间:2022-10-13 12:11       来源: 未知
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α和β地贫不能直接比较哪个遗传给宝宝比较严重,因为地贫要区分轻度、中度、重度地贫。如果α地贫和β地贫都是属于轻度那么遗传给宝宝都不严重,轻度地贫即使遗传给宝宝身体也不会出现明显的症状。

但是中度和重度的α和β地贫无论哪一个遗传给宝宝都一样严重,宝宝会出现一系列严重的并发症,比如都会出现严重的溶血性贫血、肝脾肿大、黄疸、营养不良。宝宝遗传上中重度的α和β地贫随时都会有生命危险。所以不能直接的比较α和β地贫哪个遗传给宝宝严重。下面是α、β遗传给宝宝的症状:

α地贫β地贫遗传的区别
轻型症状中度症状重度症状α地贫基本无症状持续性的黄疸、肝脾增大库氏面容、肝脾明显肿大β地贫基本无症状颅骨长骨皮质层变薄、黄疸慢性进行性贫血、肝脾肿大

在试管婴儿治疗的过程中,卵子的数量和质量,对总成功率具有相当重要的意义,因此选择合适的促排卵方案,在安全的情况下获得尽可能多的卵子,对试管婴儿治疗起到关键性的作用。

由于每位患者的情况不同,与之对应发展出了不同的促排方案,这也常常让姐妹们非常困惑,促排方案到底有哪几种?哪种适合我?今天我们就来聊聊促排方案的话题。

我们不一样

在试管的治疗过程中,不少备孕妈妈会和同在做试管的姐妹交流,而在交流的过程中,很多备孕妈妈会发现一个情况,为什么同样是做试管,我们的促排方案不一样呢?

这是因为每个患者的身体情况不同,为了达到良好的促排效果,同时尽量避免对患者身体造成不良反应,在促排方案的选择上并不是千篇一律的,而是应当遵循“个性化”的原则,为患者量身定制贴合其身体情况的促排方案。

因此医生在选择用药的过程中,会综合考虑患者的年龄、体重、月经情况、性激素、卵巢储备功能、AMH等等因素,预估患者对促排药物的反应,选择最合理的促排方案。

常见的试管促排方案

主要以时间长短和刺激程度,来进行分类的六种:

长方案、短方案、超长方案、

拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期。

①长方案

长方案可分为:卵泡期长方案,黄体期短效和长效长方案。

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卵泡期长方案一般用的长效,黄体期长方案可以用长效也可以用短效,长效、短效指的是药物的作用时间,黄体期和卵泡期指的是用药的月经周期时间。

长方案的周期相对要长一些。从前次月经的18-21天开始试管婴儿降调节,降调节14-16天后,开始促排卵,随后通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。并根据发育情况来调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟,随后就可以准备进行取卵的相关工作。

一般来说,长方案降调节作用后更容易控制卵泡同步性更好的生长,成功率更稳定,目前是超促排卵的标准方案。但缺点是因为用药时间稍长,费用也相对稍有增加。

②短方案

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短方案一般是指在月经的第2天开始使用调节药物来实现垂体功能暂时抑制,同时可以起到加强促排卵的作用。

然后在月经的第三天开始使用促排卵药物,如FSH、HMG,随后就可以通过B超监测卵泡的生长情况,直到卵泡成熟、取卵。

③超长方案

超长方案主要针对子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,需要使用长效GnRH-ant2-3针,中间间隔28天。

最后一针用药后,28-42天左右开始启动促排卵,通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。

一般来说,超长方案适用于子宫内膜异位症患者,使内膜异位症得到改善,从而改善卵子和胚胎质量及子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。但同时也会延长治疗时间和成本。

④拮抗剂方案

拮抗剂方案,促排卵时间是从月经第2-3天开始,一整个流程下来大概在10天左右,阴道超声监测卵泡走向,根据卵泡发育情况结合内分泌激素的变化适时添加GnRH-ant。

一般来说,拮抗剂方案治疗时间可能缩短、就诊次数和医药费都会相对减少。一般在10-12天左右就可以完成取卵。对OHSS(卵巢过度刺激综合征)高危的患者可以降低OHSS发生,缺点是卵泡同步性差。

⑤微刺激方案

微刺激方案就是使用的促排针剂量非常小,在每个周期获得1-3枚卵子。一般来说,它适用于卵巢早衰、卵泡数目很少的孕妈,可以减少用药量,减少药物对卵子的影响。

并且刺激小,安全性高,药物费用低。但缺陷是获卵少,可能影响子宫内膜,不能进行新鲜胚胎移植。

自然周期

自然周期取卵不使用任何促排药物,也就不会加重患者身体负担,不干扰内分泌系统和子宫内膜环境。

但由于成功率低,获卵需要运气,缺点是不容易获卵,获得可以移植胚胎的几率下降,成功率低需要反复获卵来提高成功率,优点是病人相对轻松,同时减少药物的影响。

敲黑板

不管选择哪一个促排方式都需谨慎,在临床治疗中,医生会根据不同方案的特性,同时结合患者的病史、卵巢状况以及个人特点,进行方案的选择并作适当的调整,具体请遵医嘱,只有适合自己的促排方案,才能够获得属于自己的“好孕”。

来源:澎湃新闻

“青海长期以来执行较为宽松的生育政策(农区二胎,牧区三胎),全面二孩政策的实施,并没有产生明显的二胎堆积效应。生育政策不断松绑,也未能阻滞人口出生率的持续下降。”

近日,青海省委党校副校长李广斌教授、青海省委党校马克思主义学院副院长王淑婕教授撰文指出。该文发表在青海省委党校、青海改革发展研究院、人民网青海频道联合主办的网站上。

文章建议,探索分担在职女职工使用生殖辅助技术时间成本的人事管理制度,给予一定的带薪假期,消除其请假顾虑;在育儿假基础上,首先施行行政事业单位男性护理假、育儿假强制休假制度,形成支持、鼓励家庭共同养育的良好氛围;财政状况允许的地区可率先探索每月向符合政策的二、三孩家庭发放补贴金等。

根据《青海省统计局国民经济和社会发展统计公报》,2016年至2020年青海省的人口出生率分别为14.7‰、14.42‰、14.31‰、13.66‰、11.37‰,2020年已跌破12‰,达到历史新低。虽然仍高于全国平均水平,但与全国下降趋势高度一致。总和生育率也呈现下降趋势,据青海省人口宏观与决策分析系统数据显示,2016年至2020年分别为1.78、1.75、1.75、1.75、1.48(距2.1的更替水平差距逐年加大)。

上述文章提到,三孩政策进一步开放,但大多数育龄夫妇三孩生育意愿不强。据2021年3月至4月青海省计划生育协会组织在全省范围内开展的育龄人口生育意愿调查结果显示,在不考虑任何限定条件的情况下,72.5%的被访者的理想子女是2个;理想子女数为3个或以上子女的被访者与理想子女数为1个的比例相当,均为12%左右。

特别需要指出的是,青海省妇幼健康服务能力与全国平均水平仍有不小差距,据2020妇幼卫生年报统计,青海省孕产妇死亡率为24.71/10万(全国为17.8/10万),婴儿死亡率为7.01‰(全国为5.6‰)。由此可见,如果没有更多配套的鼓励生育的保障措施出台,绝大部分家庭三胎生育意愿很难激发。

青海省第七次全国人口普查数据表明,2010年-2020年全省常住人口继续保持低速增长态势,全省常住人口年均增速放缓主要是受人口自然增长率下降和省际间人口迁出的影响。

此次,两名教授建议,青海省在参照借鉴其他省份已出台政策的基础上,积极探索建立青海省积极生育支持政策体系,在“生”“养”“奖”“育”上综合施策。

“在中国,每年得益于试管婴儿增加的新生儿约有30万名。但做一轮试管婴儿需要成本为3.5-4万,且一轮成功率较低,不少有生育意愿的家庭难以承受失败的经济风险和时间成本。”对此,文章提出,其一,建议青海省探索分担在职女职工使用生殖辅助技术时间成本的人事管理制度,给予申请使用辅助生殖技术的女职工以一定的带薪假期,消除其在使用辅助生殖技术时的请假顾虑;其二,建议做好生育保险范围及内容扩展,对社保缴纳一定年限的本省常住产妇提供公立医院住院分娩免费服务;其三,将新生儿生育费用纳入医疗保障,对父母或一方参保职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗的,按照报销比例较高的一方共享使用其医疗保险权益,并予以直接结算;其四,对父母未参保的新生儿产生的医疗费视同已参加城镇居民医疗保险(孩子出生后可在医院结算时即时缴纳保险费)予以一站式结算,以此提高新生儿救治率,降低死亡率。

另外,建议在青海省“鼓励用人单位对依法生育子女的夫妻,在子女不满三周岁期间,每年给予夫妻双方各十五日育儿假”的基础上,首先施行行政事业单位男性护理假、育儿假强制休假制度,最大程度保障男性的养育权利,形成支持、鼓励家庭共同养育的良好氛围。同时,加大对企业的检查督查力度,促进政策落实到位。对公租房制度进行改革,户型设计应符合多孩家庭居住需求,并对没有购买能力的多子女家庭实行差异化租赁,对有一定购买能力的多孩家庭在购房上给予优惠政策,切实缓解育儿家庭经济压力,同时吸引外来人口落户青海省。

文章还提出,针对育儿家庭建议建立育儿补贴机制,财政状况允许的地区可率先探索每月向符合政策的二、三孩家庭发放补贴金,以照护津贴的形式补贴父母或家庭其他成员因抚育幼儿而损失的社会化劳动收入,同时可以减免职工一定比例的社保缴费和个人所得税,以体现人口再生产的社会属性;

针对女性就业比较集中的企业单位或行业,政府除了倡导、肯定、督促用人单位承担起应尽的社会责任外,也应对他们提供政策支持,对企业负担的生育成本提供扶助性政策,适当减免企业税收以实现劳资双方利益、国家和企业责任的合理平衡,同时,出台有利于支持女性职工就业的相关政策,缓解多孩生育与就业发展之间的冲突等。

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参考资料