石家庄代生流程_为什么你做试管婴儿冻胚移植总是失败?

时间:2023-04-25 09:46       来源: 未知
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在移植前,如果子宫条件不适合移植的话,会将胚胎冷冻,待条件合适再移植。但是冻胚移植也会因为各种因素失败,本文进行了归纳总结,以提升试管婴儿成功率。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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随着试管婴儿技术的日益成熟,越来越多不孕患者加入到试管婴儿助孕这一行列中来。进行试管婴儿技术治疗的准妈妈们经历了紧张的超促排卵治疗和取卵手术后,她们又迎来了胚胎移植。医生会此时根据患者的身体状况,推荐冻胚移植还是鲜胚移植。冻融胚胎移植(FET)是体外受精与胚胎移植(IVF-ET)的补充和延续,已逐渐成为辅助生殖的重要治疗手段之一。我们之前也有科普过如何选择冻胚或是鲜胚,以及冻胚移植的好处。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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冻融胚胎移植(FET)指将一个取卵周期当中的优质胚胎进行冷冻保存,等到合适的时机再进行解冻移植的方法。近年来全胚冷冻后的冻融胚胎移植的比例正在逐年增长,FET作为减少促排卵次数、减少多余胚胎浪费、降低IVF-ET并发症风险的治疗手段,逐渐成为辅助生殖的重要治疗手段之一,增加了受治者的移植机会,并提高了胚胎移植的累积妊娠率。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

虽然曾有研究表明,冻融胚胎移植后其临床妊娠率和活产率可达到甚至高于新鲜周期胚胎移植,但国内外对于冷冻胚胎妊娠成功率的报道仍有一定差别,这可能与国内外生殖中心对胚胎是否可进行冷冻的标准和冷冻技术的差异有关。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

年龄及不孕年限94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

年龄因素是不孕症治疗中对成功率起主要作用的因素之一,随着社会经济发展的需要以及人们思想观念的改变,女性对自身的生育要求年龄逐年推后,30岁以上的比例逐年增加。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

随着年龄的增长,女性体内的卵母细胞的数量和质量会逐渐下降,临床妊娠率也会随之降低。有研究发现,年龄在38岁以上实验组的FET周期的临床妊娠率和累计妊娠率显著低于年龄在38岁以下的组别。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

一些学者认为,妊娠率与不孕的年限有一定关系。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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子宫内膜准备方式94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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冻融胚胎移植准备子宫内膜的常用方式有以下三种:自然周期、激素替代周期和促排卵周期。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

自然周期适用于月经及排卵规律的患者,一般需要检测患者的血黄体生成素(LH)峰值并观察子宫内膜的发育和排卵情况来判断胚胎移植的时机。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

激素替代周期一般适用于月经和排卵不规律,甚至无排卵的患者,但其移植时机较自然周期更易把握,临床应用比自然周期更广。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

促排卵周期适用于虽然有规律月经,但在自然周期中卵泡停育或无优势卵泡,以及使用外源性雌激素刺激效果不佳的患者。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

在临床中,如何根据患者的自身状况不同,选择合适的内膜准备方案,从而提高冻融胚胎移植成功率,提高临床妊娠率,减轻家庭经济负担、减轻国家医药卫生负担具有很重要的意义。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

冯淑娴等从冻融胚胎移植所使用的移植管入手进行比对分析,认为不同质地的移植管对胚胎的种植率和临床妊娠率也有影响,使用质地柔软、顺应性好的胚胎移植管能够获得更好的妊娠结局。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

还有一些学者,从机械刺激子宫内膜的角度入手研究。袁彩霞等认为在月经3~4天轻度吸刮子宫内膜,人为造成创面,能够促进内膜的蜕膜化,同时可以去除局部病灶,改善子宫内膜形态等,从而改善FET临床结局。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

宫腔粘连(IUA)是因内膜因素导致不孕的最主要的病因之一,周晓景等[45]认为子宫内膜轻刮术可以明显改善IUA尤其是中度IUA患者的子宫内膜容受性,从而提高FET的临床妊娠率。还有学者[46]通过对比子宫内膜搔刮和采用宫腔组织吸引管行子宫内膜吸刮两种方法的妊娠结局,发现子宫内膜搔刮术比吸刮术更能显著提高反复着床失败患者的临床妊娠率。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

胚胎冷冻和复苏的技术方法同样也是影响冻融胚胎移植结局的重要因素之一,目前,胚胎冷冻和复苏的技术方法主要分为慢速程序化冷冻和玻璃化冷冻。慢速冷冻被认为是一种安全的冷冻方法,不会造成严重的渗透损伤,但冷冻过程中细胞内会产生冰晶,耗时长且需要昂贵的冷冻设备。玻璃化冷冻则是一种非平衡冷冻法,其冷冻过程中不会使细胞产生冰晶,比慢速冷冻降温速度快,耗时短且仪器费用较低。王宇峰等认为玻璃化冷冻虽能显著提高胚胎复苏率,但慢速冷冻具有相似甚至更好的母婴结局。可能因为玻璃化冷冻虽然复苏率较高,但高浓度的冷冻保护剂带来的细胞毒性问题也不可避免。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

另外,中医作为祖国的传统医学,其形成与发展已有数千年历史。中医疗法在调节患者宫腔环境、改善患者身体素质方面有着得天独厚的优势。在未来,如何进一步运用中医治疗介入辅助生殖领域,辅助现有常规治疗手段对患者自身生殖环境和相关因素进行调节,从而提高妊娠成功率、改善FET移植结局,或许会是较有前景的研究方向。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

经历近30余年的发展,FET作为IVF后的补充治疗,已成为辅助生殖治疗的常规手段之一,影响FET结局的相关因素也成为国内外学者共同探讨的问题。从研究数量来看,患者年龄、胚胎质量、子宫内膜容受性是最主要的研究方向,也是目前辅助生殖领域公认影响临床结局比较重要的因素。其中:患者的年龄直接影响患者自身身体素质,是FET移植需要考量的主要因素;胚胎质量被认为是影响FET移植结局的决定性因素,如何确保卵裂球的完整性是移植成功与否的关键;子宫内膜容受性因其包含的子因素较多而成为近年来研究的热点,其中子宫内膜的血流情况与准备方式在整个容受性因素中占主要研究地位。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

试管婴儿为什么会失败?

从科学的角度上来讲,试管婴儿失败的原因有很多,如果女性的生育年龄比较高,卵巢功能差,卵子在排出时会带有问题,也就会导致手术失败;又或者男性精子质量存在异常,在质量不佳,活力不足的情况下和卵子结合就会出现异常而失败;而且试管婴儿最终需要将受精卵移植到女性子宫内着床发育,当女性的子宫存在问题,移植后的胚胎没办法正常发育,会出现流产导致手术失败。

想要提高试管婴儿成功率该怎样做?

1、养护卵巢

在进行试管婴儿手术前要对卵巢进行详细检查,看是否存在疾病,并且采取措施让卵巢保持在健康状态,另外在日常多吃养护卵巢食物,提高卵子质量。

2、了解知识

大多数人在做试管婴儿时一味听从医生嘱咐,对试管婴儿的一些知识却没有了解,却不知除了医生操作,在术前,术后的护理也需要了解,因此在做试管婴儿前要了解详细知识,也要要知道怎样提高卵子质量,毕竟只有高质量卵子才能提高手术成功率。

3、调整好心态

综上所述,不孕不育患者应及早治疗,并选择个体化治疗方案以提高妊娠率,实现其生育的需求和愿望。94K育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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参考资料