在目前，试管婴儿很常见，能帮助长时间备孕却不能自然受孕的女性成功受孕并且孕育胎儿。而在进行试管婴儿的过程中，胚胎移植是手术中最重要的一项，胚胎移植成功女性就可以安心养胎，直到胎儿诞下，如果胚胎移植失败就意味着手术不成功。有些女性发现在做试管婴儿胚胎移植后会有阴道出血现象，特别担心。其实胚胎移植后出血是分情况的，了解清楚就能采取措施。
在正常情况下，女性的月经受下丘脑-垂体-卵巢轴的控制，每个月定期排出一个优质的卵子。但是因为我们要使用促排卵药物，使多个卵泡同时生长，这样会扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴的调控机制，可能使排卵提前或者还没排出卵子，卵泡就变成了黄体(黄体是卵泡排出卵子后的形态，但也可能因为多种因素造成卵泡不排卵就直接变成黄体，医学上称为黄素化)。
为了避免这种情况的发生，我们需要使用降调节治疗，采用药物干预下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用，从而使卵泡的生长更加容易被医生控制，争取能够获得多个同步发育成熟的卵泡，且能保证卵细胞的质量。
前面我们提到了，降调节是使用特殊的药物使排卵机制受到抑制。垂体功能被抑制，雌激素水平就会很低，这时候患者会出现一些类似于更年期的症状，比如说潮热、盗汗、阴道干涩、容易疲劳、情绪波动、晚上睡眠不好等等，这些都属于低雌激素症状，长期应用降调药还会引发骨质疏松。但大多数情况下，降调节是一种短期的治疗，发生不良反应的几率是很低的。如果出现了非常严重的低雌激素症状，我们可以外援性补充少量的雌激素来改善症状。促排卵治疗开始之后，低雌激素症状就会完全消失。
一般我们会根据患者卵巢储备情况进行评估，来采取不同的促排卵方案，促排卵药物有口服、针剂两种类型，两者也可联合使用。如果选择肌肉注射，那么大部分的方案是需要每天注射的，平均促排卵的周期为10天左右。
如果降调选择时间在黄体中期(排卵后大概一周左右)，由于这个时候排卵已经发生过了，那么就有可能怀孕。但是临床上还没有一个很好的检测方法，来判断在这个时期是否已经怀孕。因此，如果医生为你选择的方案是在黄体中期给药，那么一定注意本周期的避孕问题。
虽然目前还没有关于降调药物对于胎儿致畸作用的报道，但降调药物可能会影响黄体功能，容易出现流产。如果在这个周期中真的怀孕了，应立刻停止降调节药物，进行保胎治疗。
为什么试管婴儿胚胎移植后会有出血现象？
一般在胚胎移植后的12周以前，有部分女性会出现少量阴道出血现象，这种情况不用过于担心，自己需要多观察，一旦有出血不止或者出血量增多的现象就要及时就医。而在早期出现轻微出血主要是因为胚胎移植后会着床在子宫壁上，这个时候身体的荷尔蒙会开始发生变化来供应胚胎发育。在这个时候如果黄体供应不足就会导致阴道出血，在怀孕早期黄体素是非常重要的激素，卵巢所供应的黄体素如果出现不足，就会导致着床不稳定，也就会有少量阴道出血。
胚胎移植后出血该怎么办？
1、移植后的14天前
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在胚胎移植成功后的14天前，如果用早孕试纸测出阳性需及时到医院就诊，这个阶段阴道出血属于正常情况，大多数是因为在移植时碰到子宫内膜或者黄体素供应不足导致。只要在医生的要求下正常使用黄体酮并且多加休息就可以。
2、移植后的14~28天
这个时候出血需要通过血清值来判断，如果孕酮以及人绒毛膜促性腺激素指标在不断上升，出现少量出血不用过于担心，只需要在50天时进行B超检查即可。但如果这两个数值较低，需要再次复查，复查后没有翻倍或者数值持续下降需要及时就医，有可能是移植失败。
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3、移植后的28天
在这种情况下，大多需要配合B超来判断实际情况，在做B超时如果提示宫内有孕囊并且胎心胎芽发育正常，有少量出血属于正常现象，只要在医生指导下做保胎措施即可。但如果B超没有发现孕囊并且没有发现胎心胎动，需要在一周后再次复查是否出现，如果没有，则说明有胎停育现象。
总的来讲，试管婴儿虽然能提高女性成功受孕的几率，但它也有失败的时候，所以在做试管婴儿期间以及做试管婴儿后都要多加注意，做好护理才能提高手术成功率。而在移植后若阴道少量出血，只要根据不同时间段采取措施就可以。
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